やまがた米っ粉フェスタ 参加申込フォーム

んまい!やまがた米粉×やまがたスイーツフェスタ 参加申込フォーム

必要事項を記入の上、以下のフォームより参加お申し込みください。
  • お名前
    (必須)
  • ふりがな
    (必須)
  • 郵便番号
    (必須)
  • ご住所
    (必須)
  • 電話番号
    (必須)
  • FAX番号
    お持ちの方はご記入ください
  • メールアドレス
    (必須)
  • ご所属
  • やまがた米っ粉クラブ会員
    (必須)
    ※会員の方は優先して申込を受け付けます
    登録済み
    登録する
    登録しない

※送信内容はSSLによって保護されております。個人情報につきましては、個人情報保護方針に基づき、責任をもって管理致します。送信頂いた個人情報の照会、訂正、削除についてはフォームよりお問い合せください。
フッター画像
(C) 山形県米粉利用拡大プロジェクト推進協議会(事務局:山形県農林水産部6次産業推進課) [login_s] [login_t]

合計2,572,913件 (2011.08.13〜) 今日157件 昨日1,007件 記事718件